真的会气出结节吗？体检发现请注意_甲状腺_乳腺_疾病

体检报告上

哪两个字最让人心惊胆战

“结节”一定榜上有名

肺结节、甲状腺结节、乳腺结节

……

身边总能听到有人讨论它们

结节到底是什么？

结节并不是特指的某一类疾病，而是指我们通过B超、CT、X光或者MRI等影像学检查方法发现的，比周围组织密度更高的，与周围组织区别明显的一个图形。

这些结节可能是正常的组织，也有可能是组织受伤后的疤痕，还有可能是新长出来的组织。肺上的结节还有可能是一些异物，比如灰尘。

生气会导致结节吗？

结节是怎么长出来的

是被气出来的吗？

生活中常见的肺结节、甲状腺结节、

乳腺结节来源于哪儿？

接着往下看

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肺结节

由于胸部CT越来越精确，越来越多的小结节被扫描发现，而这些结节可能是以下情况：

恶性肿瘤：支气管肺癌、淋巴瘤、类癌、肉瘤、肺转移

良性肿瘤：错构瘤、软骨瘤、脂肪瘤、呼吸道乳头状瘤病、肺良性转移性平滑肌瘤

感染：分枝杆菌感染（比如结核）、真菌感染、球形肺炎、肺脓肿、化脓性栓子、诺卡氏菌、包虫囊肿、Q热

免疫介导的疾病：类风湿关节炎、韦格纳肉芽肿、结节病、组织性肺炎（隐源性或继发性）、淋巴肉芽肿病、坏死性肉芽肿病

先天性异常：动静脉畸形、支气管囊肿、肺隔离症、肺静脉曲张、支气管闭锁伴支气管膨出

其他：圆形肺不张、实质内淋巴结、进行性肿块纤维化、炎性假瘤、淀粉样变性、类脂性肺炎

这些结节产生的原因多种多样，可能是先天发育造成的，也可能是细菌、病毒、真菌等感染引起，还有可能是吸烟、石棉等致癌因素引起，也有可能是外伤或者疾病留下的痕迹。

目前尚未发现生气等情绪可能导致肺结节，但是有很多人查出肺结节后异常紧张。绝大多数的肺结节都不是恶性肿瘤，经过统计发现，恶性结节只占所有结节数的1%左右。

甲状腺结节

甲状腺结节是另一类常见的结节，常见的原因有：

良性结节：胶体结节、桥本甲状腺炎、单纯性或出血性囊肿、滤泡性腺瘤和亚急性甲状腺炎

恶性肿瘤：甲状腺癌（乳头状癌、滤泡性癌、嗜酸细胞癌、未分化癌、髓样癌），甲状腺淋巴瘤和转移瘤

这些结节以良性结节为主，恶性结节占5%~10%，貌似比例很高，但甲状腺癌中占比97.9%的乳头状癌属于惰性癌，15年生存率在国内达到90%以上，有的地区甚至可以达到99%。

目前也未发现生气等情绪可能导致甲状腺结节。

乳腺结节

乳腺结节也是非常常见的，同样代表多种情况：

恶性肿瘤：乳腺癌

良性肿瘤：纤维腺瘤、腺瘤、脂肪瘤、错构瘤、纤维瘤

感染：乳腺炎、结核、脓肿

先天性异常：乳腺发育不良

免疫介导的疾病：类风湿性结节

其他：囊肿、乳腺增生

乳腺结节产生的原因也是多种多样的，主要是良性结节，乳腺癌属于少见情况，不过暂无准确的数据统计。

生气、压力等负面情绪被认为是乳腺结节的危险因素之一。据文献报道，与没有或较少负面情绪的女性相比，有负面情绪的女性患乳腺癌的风险增加了59%。

总结：生气会增加乳腺结节的风险，但没有证据证明生气与肺结节和甲状腺结节有关系。

发现了结节要怎么办？

大多数结节都不是恶性的

因此不必一上来就大动干戈

如果发现肺结节：对于<4毫米的结节可以不用做额外处理；而4～6毫米的结节，可以保持1年左右一次胸部CT的复查频率；＞6毫米的结节需要带上CT片子到专科就诊，咨询专科医师的建议。

如果发现甲状腺结节：我们可以首先看报告上的C-TIRADS分类，这是一个区分甲状腺结节恶性风险的分类方法。如果是C-TIRADS 1类和2类，恶性的风险非常小，如果没有其他症状，就可以不用额外做什么，保持体检习惯就行；如果是C-TIRADS 3类及以上就需要保持随访，由专科医生决定进一步处理方法。

如果发现乳腺结节：乳腺结节与甲状腺结节有相似的分类方法，叫作BI-RADS分类，同样的，如果是BI-RADS 1类和2类，恶性的风险非常小，如果没有其他症状，就可以不用额外做什么，保持体检习惯就行；如果是BI-RADS 3类及以上就需要保持随访，由专科医生决定进一步处理方法。

管住嘴！这些食物可能是结节“催化剂”

我们没必要“谈节色变”

不过在日常生活中

科学的饮食和预防还是很有必要的

长了甲状腺结节 碘的摄入量要均衡

很多研究认为，碘摄入过多或不足，都不利于甲状腺结节的控制。因此，平时碘的摄入量要均衡。

如果甲状腺结节合并甲亢，需要控制碘的摄入，减少富含碘食物的摄入，例如紫菜、海带等海产品和加碘盐。

建议食用无碘盐，坚持低碘饮食，烟、酒、咖啡、浓茶等刺激性的饮食要忌吃。

注意：如果患有甲状腺结节，尽量少吃胡萝卜、卷心菜。

长了肺结节，少吃3类食物

刺激性食物：辣椒、剁椒等属于刺激性较强的食物，容易导致胃肠道不适和消化不良，肺结节患者应尽量避免或者减少食用。

高盐分食物：高盐分食物摄入后可能导致体内水分滞留，增加体内液体负荷，对于肺结节患者而言并不利于身体康复。因此，要注意减少摄入含盐量高的食物，如咸菜、腌肉、咸鸭蛋等。

刺激性饮料：咖啡因和刺激性饮料，如浓茶等，会刺激中枢神经系统，增加肺结节患者的焦虑感。所以，生活中需注意限制饮用量。

长了乳腺结节，少吃4类食物

高脂饮食、油炸食品：肥肉、奶油、脑花儿、油条、炸鸡、烤肉等。

酒

高糖、高能量饮食：如奶茶、蛋糕、甜甜圈等。

高盐饮食、腌制品：香肠、腊肉、熏肉等。

此外，天然蜂蜜一般不含雌激素，而蜂王浆中虽然含有微量的雌激素，但以正常食用的分量，其中的激素含量也是可忽略不计的，而目前也没有相关研究证实蜂蜜和乳腺癌发病有相关性。

除了饮食 日常还要注意这几件事

定期体检：良性结节只需定期随诊观察即可，每3~6个月复诊一次，观察有无明显长大、周边形态变化、表面是否光滑、薄膜是否完整、是否有钙化等情况。

自检：一般来说，疼痛的结节良性可能性大，不痛不痒的反而出问题概率较高。

皮肤结节不同，如果结节在皮下，不红不肿不疼，一般是良性的。如果是又红又痛，甚至结节破溃要及时就医。

通常良性结节生长速度慢，而恶性结节长得很快。

自律：想要预防或控制结节生长，饮食是一方面，更重要的是保持心情愉悦、生活规律。经常熬夜、缺乏运动、饮食习惯不良、经常生气，身体内分泌系统及免疫系统都会受到影响，增加患结节的可能性。

从现在开始

从脑袋里去除“结节＝癌症”的错误信息

科学应对

保持重视

但不要过度焦虑和恐慌

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